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狗皮膏药研究概况

文章出处:网责任编辑:作者:人气:-发表时间:2014-06-14 09:25:00【

1、狗皮膏药的历史“狗皮膏药”对火候很有讲究,

   熬制过程:膏药是一种常用的外用药,可分为黑膏药和橡膏熬老了贴不住,熬嫩了则对皮肤有刺激性。而胶膏药。《黄帝内经》中称其为“豕膏”;唐初开始且,熬制时添加了铅丹,在熬制过程中易产生醛用于临床;到了宋代其种类越来越多,治疗的范围类、酸类的水溶性附着物,这些物质对皮肤有刺也越来越广;到了清代,膏药已发展为常见的外用激性,因此熬好的药膏要放到水中漂洗或埋入潮药。湿的地下一段时间,以去“火毒”。 

  以下是常用狗皮膏药是黑膏药的一种,具有不伤五脏气的熬制方法。血、避免病气与药气相格拒而引起呕吐等诸多优点。

2.1 择油是中药特有的缓释透皮吸收制剂。《本草纲目》载因为麻油具有清凉滋润的功效,雄黄可解毒,狗皮可用于治腰痛。狗的皮肤没有汗腺,故具有良熬炼时不上泛,泡沫少,熬成的膏药有漆黑的光亮色好保暖作用,且狗皮对跌打损伤患者还具有类似小泽,黏性强,故油以麻油最佳。铅丹应以鲜艳、橘黄夹板的固定作用。随着社会发展,狗皮膏药遇到色、有光泽、纯度在90%以上者为佳。章丹应选用了狗皮供应不足,材料缺乏的难题。在不断的改良暗红,颗粒均匀者,否则难以熬炼成合格品。丹易受中,同仁堂发现了一种可以代替狗皮的油质纸,形成潮而凝固,故需放置锅中炒至玫瑰色时即取出,晾凉了“黑膏药。2组方配伍及制作工艺研究测试油珠.
  狗皮膏处方组成为:赤芍、独活、香加皮、高良油珠是掌握火候的可靠标志。油珠浮于水面,姜、麻黄、羌活、威灵仙、生川乌、生草乌、防风、川吹而不散,散而聚合,显示油已炼成,一般称为“嫩芎、大黄、苏木、木瓜、续断、白芷、小茴香、蛇床子、珠”。在“嫩珠”的基础上,继续炼制使颜色略深而当归、苍术、青风藤、丁香、樟脑、没药、冰片、乳香、珠形如丘状,得“老珠”,但应注意不能增大火力,待肉桂和松节油。含膏量是衡量狗皮膏药的指标其徐徐深化为宜。不同季节的膏药选用不同程度的之一,国家相关标准对药品的有效成有严格限油珠。下丹后测试膏药的老嫩程度,取膏药少许,滴量规定。《中华人民共和国药典》2000年版一部入盛水的碗中,以拇指、食指捻揉成团,以既黏着又附录规定:含膏量按照橡胶膏剂含膏量测定法测易脱落为宜。若黏性强而黏手指,及其有油污者为定,其他应符合橡胶膏剂项下有关的各项规定。嫩;若膏药沉入水底,无黏性而硬结者为老。
2.3 
下丹步骤
离火下丹是确保膏药炼成的关键,应抓住3点:
①应趁油温高时下丹,使油与丹在高温下反应,迅速生成脂肪酸铅盐,铅盐又可进一步油脂化,聚合增稠成膏状。
②下丹需徐徐散匀。谨防铅丹沉积锅底黏结成块,致使油与丹比例失调,而不成膏药。
③油与丹比例随时气和丹的纯度而定。 
2.4 
去毒
除去毒火是减少皮肤刺激的重要环节,去毒必须做到:
①下丹毕,必需不停地扇去恶烟,结合喷洒少许水数次,促使膏药在油中的恶烟散尽,除去火毒,使膏药达到“黑如漆,亮如镜”的质量标准。
②待烟散尽油温下降时,再以细流发倾入冰水,扯成小团,浸7~10天,并注意经常换水。
③取出放置阴凉洁净的地面上,以物覆盖防尘,随取随用。 
3、成分及质量控制研究
  狗皮膏药的不足之处限制了其广泛使用。例如:生产过程中技术性较强且难以掌握;缺少时间、温度等方面的客观可控指标;熬制过程皆凭经验操作,且使用时须烘软贴用,很不方便,易污染皮肤和衣服;基质中含有有毒的铅元素,对皮肤具有致敏性;融化温度高使用不方便,无法制定其药物成分定性定量标准等。
  高小春通过实验探讨了狗皮膏贴基质的最佳配方比例:缓冲剂:蒸馏水∶分散剂∶黏着剂∶调节剂∶填充剂=0.204∶15∶3.2∶1.250∶0.072∶0.73。周德提出:为了促进药效成分吸收,可在基质中适当加上透皮吸收促进剂以增强疗效。方东伟等采用气相色谱法成功地测定精制狗皮膏药中樟脑、薄荷脑、龙脑和水杨酸甲酯的含量,本方法简便、快速、结果准确,可用于精制狗皮膏药的质量控制。
  曾勇采用高效液相色谱法对狗皮膏药中的乌头碱、次乌头碱和新乌头碱进行了成功的检测。韩建伟提出:在外用透皮制剂中,挥发油具有较好的透皮促进作用。付敏用薄层色谱法对13种药材提取的挥发油进行了鉴别。
  黑膏药狗皮膏和狗皮膏贴中部分药材的薄层色谱图中可发现后者中含苍术挥发油成分,而前者中因用植物油高温油炸提取,苍术挥发油被破坏。 
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4、临床应用价值
  本剂型是依据中医的内病外治等原理,将药物直接敷在患病部位即穴位敷贴疗法。本法早在《五十二病方》里就有记载,包括吴师机等在内的历代名医对“狗皮膏药”在行医上的作用都有很高评价。据报道本剂型有以下临床新用途:
①祛风散寒:用于治疗风寒咳嗽,效果明显。
②活血止痛:用其治疗冠心病之心绞痛,疗效满意。
③可缓解“血瘀症”:静脉血栓主要因为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝所致,属中医“血瘀症”。狗皮膏费用低廉,疗效可靠,值得应用。
④消痞狗皮膏外治肝区疼痛,此法通补兼施,药简效速。
⑤特制狗皮膏穴位贴敷,能促进支气管肺炎罗音吸收;可以一定程度上改善肺部血液流变性,改善肺循环,从而促进肺组织中炎性分泌物的吸收。对比狗皮膏与类似膏药可发现:
①与坎离砂同属温经散寒剂,均有祛风散寒、活血止痛之功,主治风寒湿邪、气滞血瘀引起的风寒湿痹和跌打损伤。但从二者的组方来看,狗皮膏不仅有补肝肾、强筋骨之补骨脂、续断、杜仲和菟丝子几味药材,而且祛风散寒、舒筋活血、通络止痛之品较多,故更适宜于治疗风寒湿痹、跌打损伤之重症且有肝肾不足者。
②与伤湿止痛膏均可用于治疗风寒湿痹、跌打损伤。狗皮膏所治之病证为素体肝肾
亏虚,又感风寒湿邪,气滞血瘀,属虚实夹杂,多病情较重,且有肝肾不足之象;而伤湿止痛膏所治之病,多为风寒湿邪闭阻,瘀血留滞经脉所致,方中活血通络之品较多,且有芳香化湿之品,因此,临证湿象比较明显,甚则还有瘀血阻滞的刺痛者更适合。
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5、使用注意事项
  狗皮膏药应用中也会出现不良反应。魏星报道1例典型病例:1位46岁的女性患者因肘部关节疼痛,贴新型狗皮膏1天,引起肘关节皮肤丘疹、红肿、有烧灼痛、瘙痒感。
故使用狗皮膏药要注意以下几点:
①每种膏药都有不同的功效和适应证,要辨证施贴。
②根据不同病症选用不同的贴敷穴位。
③要清洁局部,以利于膏药黏贴,避免黏不住和撕揭时带起汗毛引起疼痛。
④要掌握正确贴法。贴敷黑膏药应先将黑膏药烘烤化开,待膏药柔软且不烫皮肤时贴于患处,还要注意临床禁忌。 
6、市场现状
   “狗皮膏药”在医学界已经得到正名,由于其给药的安全性和无毒副作用而备受推崇,在市场上有很多产品已经取得了成功(如:奇正“消痛贴”、天和“骨贴”等)。随着现代医学的发展,“狗皮膏药”被现代医学概括为“透皮给药”或“透皮缓释给药”等名称,已经成为医学研究热门课题。2006年12月,在柬埔寨举行的商品进出口博览会上,重庆陪都药业股份有限责任公司参展的“狗皮膏药”吸引了各大药房的眼球,短短几天被一抢而空,陪都药业取得80多万元的销售业绩。在国人眼中司空见惯的“狗皮膏药”,已经能够走出国门,贴到了老外身上。本制剂的开发应用有着广阔的前景,并将产生一定的社会效益和经济效益。现在的狗皮膏药在同仁堂乐氏先祖吸取民间验方精华的基础上,加以改进、重组,使其配伍更加合理、精当,成为北京同仁堂股份公司同仁堂制药厂的传统名牌产品之一。目前,国内共有14家企业,在生产4种规格的狗皮膏制剂。 
7、小结与展望
  对于狗皮膏的质量控制,目前基本上都是通过检查其配方中的某些成分来实现的,但是其配方的复杂性和多变性给制定其质量标准制造了一定的困难。我们需要加强研究其配方中的有效成分与其药理作用研究,以确保配方的安全性,更好地为人类健一种适用于指纹图谱研究的中药材绵茵陈化学成分提取方法。
 

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